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  • 神经外科

    Neurology:潜水引起的血管源性水肿

    作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-11-26
    导读

             39岁,男性。 极度?#30103;?#28508;水(breath-hold diving)后出现短暂性失语和头?#30784;?#24739;者进行了大约30次?#30103;?#28508;水,?#20013;?#22823;约2分钟,30米深,大约5个小时。 脑 MRI(图 A-C)显示左侧额叶白质损害,无弥散抑制,无强化或占位效应。 经过三期高压氧治疗后1个月?#24202;椋?#24739;者一直无症状,病灶几乎完全消失(下图 D)。下图 A 为首次 Flair 左额皮层下高信号,未累及皮层下 U-型纤维;B

    关键字:  血管源性水肿 

            39岁,男性。

            极度?#30103;?#28508;水(breath-hold diving)后出现短暂性失语和头?#30784;?#24739;者进行了大约30次?#30103;?#28508;水,?#20013;?#22823;约2分钟,30米深,大约5个小时。

            脑 MRI(图 A-C)显示左侧额叶白质损害,无弥散抑制,无强化或占位效应。

            经过三期高压氧治疗后1个月?#24202;椋?#24739;者一直无症状,病灶几乎完全消失(下图 D)。下图 A 为首次 Flair 左额皮层下高信号,未累及皮层下 U-型纤维;B 图DWI病灶呈高信号;C 图为 ADC,表观扩散系数图值未见降低,提示无弥散抑制;D 图为1个月后?#24202;?Flair,现实皮层下病灶消失:

            反复?#30103;?#28508;水血和组织?#26800;?#32858;集,这会引起内皮功能障碍和血脑屏障破坏,导致微血管系统通?#24863;?#22686;加,以至于引起血管源性水肿

            原始出处:Guerreiro C, Teixeira A, Marques T,ReimãoS.Mystery Case: White matter lesion related to decompression sickness following extreme breath-hold diving. Neurology. 2018 Oct 30;91(18):847-848.

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