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  • 血液

    venetoclax联合ibrutinib一线治疗慢性淋巴细胞白血病

    作者:MedSci 来源:Medsci梅斯 日期:2019-06-02
    导读

              Ibrutinib是Brutton的酪氨酸激酶抑制剂, venetoclax是B细胞淋巴瘤2蛋白抑制剂,这2个药物均已被批准用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,临床前研究表明二者组合有潜在的协同作用。

            ibrutinib是Brutton的酪氨酸激酶抑制剂, venetoclax是B细胞淋巴瘤2蛋白抑制剂,这2个药物均已被批准用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,临床前研究表明二者组合有潜在的协同作用。

            研究人员进行了一项关于ibrutinib和venetoclax联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年CLL患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁?#20260;?#24180;龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420?#37327;耍?#27599;天一次)3个周期,然后加入venetoclax(每周一次剂量递增至400?#37327;耍?#27599;日一次)。,联合治疗进行24个周期。 根据2008年慢性淋巴细胞白血病国际研讨会标准进行反应评估,通过骨髓?#26800;?#22810;色流式细胞术评估最小残留疾病。

            80名患者,中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。92%的患者存在未突变的IGHV、TP 53畸变或染色体11q缺失。联合治疗后,随着时间的推移,完全?#33322;?#21644;?#24418;?#27861;发现的微小疾病残留?#33322;?#24739;者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全?#33322;?#25110;完全?#33322;猓?1%的患者?#24418;?#27861;检测到的微小疾病残留的?#33322;狻?例患者发生肿瘤溶解综合征。

            研究认为,联合使用venetoclax和ibrutinib是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。

            原始出处:

            Nitin Jain et al.Ibrutinib and Venetoclax for First-Line Treatment of CLL.N Engl J Med, May 30, 2019

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